Проблема реабилитации детей – инвалидов является сегодня одной из актуальных задач здравоохранения, обусловленной постоянно растущим процентом детского населения с ограниченными возможностями.

    Исследования последних лет свидетельствуют, что качество жизни будущей популяции детей и взрослых во многом зависит от внутриутробного периода плода, иначе – от пренатального периода.

    При этом координирующую и интегрирующую роль в становлении различных функциональных систем плода осуществляет центральная нервная система, что определяет ее ключевое значение в процессах эмбриогенеза и последующего развития человека. Перинатальные поражения мозга и в первую очередь те, которые вызваны перенесенной внутриутробной гипоксией, являются основной причиной неврологических заболеваний у детей первого года жизни, а также их инвалидизации в последующие годы.

    Ранняя детская нейрореабилитация – сравнительно новый раздел в медицине. Главным побудительным мотивом явилась необходимость разработки методов предотвращения детской заболеваемости и инвалидизации.

    Для реализации обсуждаемого пути охраны здоровья ребенка требуется создание комплексной программы этапной медицинской нейрореабилитации детей с явлениями перинатальных поражений ЦНС в пери – и постнатальном периоде. Уже с момента рождения ребенка проводится не только интенсивное лечение, но и ранняя нейрореабилитационная терапия, направленная на восстановление функций активности нервной системы.

    Опыт показывает, если нейрореабилитацию проводить с новорожденным ребенком на базе семейного консультирования, такая терапия дает нормализацию неврологической симптоматики у  детей с перинатальной патологией.

    Таким образом, главным критерием успеха в развитии новорожденного должно стать не просто сохранение его жизни, а сохранение его жизни и здоровья.

    Гипоксия плода -  наиболее обширная область антенатальной патологии- именно она есть- причина, вызывающая поражение ЦНС.

    К числу морфологических изменений мозговой ткани, развивающихся под влиянием гипоксии, относят отсутствие стабилизации нервной ткани в постнатальный период и быстрое развитие атрофических процессов в клетках головного мозга. Показано, что под влиянием перинатальной гипоксии могут возникать стойкие нарушения взаимоотношений нейронов коры с подкорковыми структурами. Показано также, что гипоксия плода угрожает функциям мозга в течении всей жизни, начиная с ранних стадий внутриутробного развития, до старости человека. Все вышеприведенные данные свидетельствуют о настоятельной необходимости  профилактических мер, которые бы способствовали выявлению и устранению влияния пренатальной гипоксии на возникновение перинатальных поражений ЦНС и их последствий.

    Перинатальная асфиксия и ее нейрологические признаки являются важной причиной повреждения мозга и неврологических последствий у новорожденного.

    Обсуждается целесообразность позитивного воздействия на беременность и развитие плода.

    С учетом сказанного современную нейрореабилитацию можно определить не только как комплекс мероприятий, направленных на восстановление разнообразных нарушений функций организма, т.е. личности пациента, но и как систему воздействия, направленную на ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ развития патологических процессов.

    При этом нейрореабилитация детей с перинатальными нарушениями в целом должна характеризоваться ее ранним началом, преемственностью, непрерывностью и комплексностью при использовании всех медицинских, нейрореабилитационных и иных мероприятий.

    Такой подход к программе реабилитации будет способствовать развитие ранней реабилитации и решению проблем создания современных перинатальных нейрореабилитационных центров, где необходима интеграция специалистов различного профиля: акушеров,генетиков, гинекологов, неонатологов, неврологов, нейропсихологов, нейрореабилитологов и др. – с учетом соблюдения четкой преемственности врачебной и нейрореабилитационной деятельности на всех этапах.

    Создание единой  системы перинатальных реабилитационных центров откроет реальные перспективы для снижения перинатальной патологии и профилактики детской инвалидности.